Douleurs articulaires du gros orteil – oignons
Le puzzle du développement des oignons comporte plusieurs pièces :
- Instabilité à la base du premier os métatarsien
- Force de l’arrière-pied poussant le premier os métatarsien vers l’avant
- La force du sol poussant vers le haut sur l’extrémité/la tête du premier os métatarsien
- Force poussant contre la tête du premier métatarsien depuis la base du gros orteil.
- Déviation du premier os métatarsien par rapport au deuxième os métatarsien
- Réaction tissulaire à la tête du premier métatarsien
La plupart des recherches en ligne diront que les oignons sont créés en portant des chaussures à talons hauts. Ce n'est pas tout à fait vrai.
L’instabilité sous-jacente du premier métatarsien doit être présente en premier – vous avez soit un os métatarsien instable, soit stable. Il en va de même pour l'instabilité des os de la cheville : soit vous l'avez, soit vous ne l'avez pas. Si vous en souffrez, la situation s’aggravera progressivement, car chaque pas que vous faites exerce une force excessive sur le premier os métatarsien déplacé et affaibli.
Les oignons sont le résultat d’une déformation orthopédique dynamique. L’importance du mot dynamique ne peut être sous-estimée. Chaque pas fait sur ce pied mécaniquement déséquilibré est un pas de plus vers une déformation de l'oignon de plus en plus grande.
Une radiographie montrant une déformation de l’oignon est importante, mais elle ne montre pas vraiment ce qui se passe. Il donne un instantané par rapport à la vidéo montrant la véritable cause.
Vous trouverez ci-dessous une comparaison d'une image fluoroscopique en charge/debout à côté de la même personne, en commençant par l'os de la cheville dans la position corrigée, puis en relâchant ses muscles pour permettre au pied de passer dans la position détendue et non corrigée - l'os de la cheville se disloque partiellement. sur l'os du talon.
La vidéo ci-dessus ne montre que l'avant-pied. Voici l’histoire complète des raisons pour lesquelles les oignons se développent.
Pourquoi les oignons sont-ils une « mauvaise » chose ?
Les oignons ne constituent pas une maladie potentiellement mortelle, mais ils peuvent gravement affecter votre qualité de vie. Avoir mal à chaque pas, être limité dans les chaussures que vous pouvez porter, devoir porter des chaussures laides, grandes et larges, peut également entraîner des dommages psychologiques. De plus, il y a aussi la peur de nécessiter un jour une intervention chirurgicale qui a été décrite comme « l’un des pires événements de ma vie ! » Tout cela est vrai, mais il existe un problème encore plus grave, bien pire que l'oignon lui-même : il s'agit du processus pathologique orthopédique sous-jacent de la luxation partielle de l'os de la cheville.
La déformation de l’oignon n’est qu’un symptôme de luxation de l’os de la cheville. De nombreuses autres parties du corps pourraient également être détruites en raison de l’instabilité des os de la cheville. Revenons à pourquoi les oignons sont une mauvaise chose. Des fractures de stress du 2e métatarsien, mince, maigre et faible, peuvent survenir lorsque le premier os métatarsien, épais et solide, est désaligné. Les gens peuvent ressentir des douleurs sous la plante du pied. En outre, de nombreuses personnes peuvent perdre la sensation de leurs pieds et développer un ulcère au niveau de l'oignon, ce qui pourrait entraîner une infection osseuse et la nécessité d'amputer partiellement l'avant-pied. Ouais.
Quelle est la meilleure forme de traitement contre les oignons ?
Il n’existe absolument aucune preuve qu’une forme de traitement non chirurgical puisse retarder ou inverser l’aggravation des oignons. De nombreuses personnes dépensent des milliers de dollars en inserts de chaussures sur mesure avec la promesse que leurs oignons seront soit inversés, soit au moins ralentis. Il n’y a aucune preuve à l’appui de cela – en fait, c’est le contraire. Oui, des recherches montrent que les orthèses plantaires n’ont aucun effet sur le ralentissement ou l’inversion des déformations des oignons, mais elles peuvent aggraver encore les oignons. (EST CE QUE JE: 10.1053/j.jfas.2015.01.011, EST CE QUE JE: 10.1177/0309364612447097, EST CE QUE JE: 10.1302/0301-620X.76B2.8113278 )
Malheureusement, de nombreuses personnes subissent une opération des oignons et, au bout de quelques années, cela revient parce que personne ne s'est occupé de la déformation sous-jacente majeure : l'instabilité des os de la cheville.
Voici une radiographie debout d'une personne qui a subi une opération aux oignons. Ils n'étaient pas satisfaits des résultats. Regardez la vidéo pour voir pourquoi. La cause sous-jacente n’a jamais été abordée.
Regardons toute la structure du pied. La cheville se luxe partiellement au niveau de l’os du talon et désaligne le premier os métatarsien.
Voici un autre exemple d’une personne qui a subi plusieurs interventions chirurgicales et qui avait toujours la même douleur au niveau de l’articulation du gros orteil – jusqu’à ce qu’HyProCure soit placé dans son sinus tarse.
Voyons ce qui se passerait si la personne avait d'abord stabilisé l'os de la cheville avec HyProCure avant de subir une chirurgie des oignons.
Voici une véritable correction des oignons sans chirurgie des oignons. Sachez que cela ne peut se produire que s’il est détecté suffisamment tôt. C'est pourquoi des traitements précoces et efficaces doivent être acceptés. Plus vous marchez longtemps sur un os de la cheville partiellement luxé, moins les procédures HyProCure et de stabilisation de l'os de la cheville sont susceptibles d'inverser la déformation de l'oignon.
Nous souhaitons que l’option non chirurgicale puisse aider, mais la réalité est qu’il n’existe pas d’option non chirurgicale efficace. La luxation partielle de l’os de la cheville et le désalignement ultérieur du premier métatarsien sont une déformation interne qui nécessite une réparation interne.
Avant de subir une chirurgie corrective des oignons, vérifiez si vous êtes candidat à HyProCure. Idéalement, HyProCure peut être inséré dans votre/vos pied(s) pour aider à réduire ou à éliminer la cause sous-jacente de la formation d’un oignon.
Il est préférable d’insérer HyProCure dans votre pied avant de subir une opération à l’oignon. Il devrait s'agir d'une procédure par étapes, si possible. Vous marcherez avec un arrière-pied protégé et si vous subissez une intervention chirurgicale sur l'arrière-pied et l'avant-pied en même temps, il est possible que le stent HyProCure se déplace. De plus, lorsque vous subissez une chirurgie des oignons, l’amplitude de mouvement de l’articulation du gros orteil sera limitée. Votre pied compensera en tournant votre pied vers l'intérieur. Cela peut également créer une éventuelle douleur sur le site HyProCure. Tout cela devra être discuté avec votre chirurgien, car de nombreuses variables devront être décidées et chaque cas présente une situation unique.