Orteil en marteau
Qu'est-ce qu'un orteil en marteau ?
Un orteil en marteau est un orteil contracté. Il existe 2 formes d'orteils en marteau ; souple ou rigide. L'orteil en marteau rigide est fixe et ne peut pas être remis en orteil droit. Un orteil flexible peut être replacé dans son alignement normal.
Pourquoi les orteils en marteau se développent-ils ?
Les orteils en marteau contractés se développent pour une seule raison : une surcharge mécanique des tendons des orteils. Il existe des tendons très puissants qui s’attachent au haut ou au bas des orteils. Certaines conditions obligent un ensemble de tendons, ceux du haut ou du bas, à tirer une force plus forte que l’autre ensemble. Les tendons du dessus des orteils sont appelés tendons extenseurs et ceux du bas sont appelés fléchisseurs. Ils fléchissent ou étendent les orteils.
Alors, pourquoi y a-t-il une situation où un ensemble de tendons domine l’autre ?
La réponse se trouve toujours dans l’alignement des os des pieds. La cause la plus courante d’un orteil contracté est appelée « orteil en marteau de stabilisation des fléchisseurs ». Ceci est associé à une structure du pied affaiblie ou à ce qu’on appelle une pronation excessive. La raison exacte pour laquelle un pied en pronation excessive conduit à ce type d'orteil en marteau n'a vraiment jamais été expliquée, sauf pour dire que les tendons fléchisseurs tirent avec une force plus forte que les tendons extenseurs. Finalement, ce qui était autrefois un orteil droit devient un orteil courbé, et ce qui était un orteil courbé flexible devient finalement un orteil courbé rigide.
Il est très important de connaître la cause sous-jacente de la formation d’un orteil en marteau.
C'est comme avoir une crevaison sur votre voiture ou votre vélo. La crevaison est le symptôme, la chose que vous voyez ou ressentez. Il y a une cause sous-jacente à cette crevaison. Si vous remplissez simplement le pneu avec de l'air sans corriger la cause sous-jacente, le trou dans le pneu, le pneu se dégonflera à nouveau. Cela semble évident, mais la communauté médicale aime uniquement concentrer son attention sur le traitement des symptômes. Peu d’attention est portée à la résolution de la cause sous-jacente.
Voici la vraie raison pour laquelle les orteils en marteau de stabilisation des fléchisseurs se produisent.
Cela commence lorsque l’os de la cheville se luxe partiellement sur l’os du talon. Cela conduit à un affaiblissement prolongé des articulations du pied. Le pied est dans une position de pronation affaiblie plutôt que dans une position de supination forte. Cela crée une instabilité au sein des articulations du pied.
Les ligaments sont des structures étonnantes qui relient un os à un autre.
Ils disposent de détecteurs neurosensoriels qui détectent la tension. L'instabilité au sein de l'articulation met à rude épreuve le ligament et les capteurs sont activés. Tout comme on allume un interrupteur, l’ampoule brille. Le commutateur des capteurs du ligament envoie un signal à la colonne vertébrale indiquant qu'un soutien supplémentaire aux articulations du pied est nécessaire. Ainsi, la colonne vertébrale envoie un signal aux muscles qui soutiennent cette articulation instable pour se contracter. Dans ce cas, ce sont les muscles fléchisseurs qui sont obligés de se contracter. Une force se produit à partir de la zone où le tendon s’insère dans l’orteil, ramenant l’orteil vers le talon. Les muscles extenseurs ne se contractent pas et c'est pourquoi l'équilibre des tendons tirant sur les orteils se déséquilibre.
Ce problème d’instabilité articulaire en pronation excessive ne se produit qu’en position debout, en marchant ou en courant.
Plus vous êtes actif, plus les muscles fléchisseurs qui tirent sur les orteils se contractent. La marche est l’activité consciente la plus courante du corps. Nous continuons à marcher, jour après jour, et c'est pourquoi les orteils en marteau ne disparaissent jamais mais s'aggravent progressivement.
Pourquoi les orteils en marteau sont-ils une « mauvaise chose » ?
Les orteils pliés et contractés sont plus qu’un problème esthétique. Oui, ils peuvent causer des douleurs lorsque vous portez des chaussures ou limiter le type de chaussures que vous pouvez porter, mais il existe un problème bien plus important qui pourrait survenir plus tard dans la vie. De nombreuses personnes développent un engourdissement des orteils. Nous sommes désormais confrontés à un désastre potentiel. La combinaison d’un orteil contracté et engourdi pourrait conduire au développement d’un ulcère à l’orteil. L’ulcère pourrait rapidement entraîner une infection osseuse et l’amputation de l’orteil. Nous n’essayons pas d’utiliser des tactiques alarmistes et toutes les personnes ayant des orteils en marteau n’ont pas ce problème.
Quelle est la meilleure forme de traitement ?
La meilleure forme de traitement consiste à éliminer le déséquilibre sous-jacent entre les tendons extenseurs et fléchisseurs. Appliquer un coussinet sur l'orteil ou même porter des chaussures plus larges ou ouvertes n'est pas un traitement. Il s’agit de formes de traitement sous-thérapeutiques : l’orteil contracté continuera à s’aggraver. Des millions d’orteils sont opérés chaque année pour tenter de redresser l’orteil. Les chirurgiens couperont les tendons de l’orteil et retireront une section de l’articulation. Le chirurgien sera très content car l’orteil paraîtra droit. Le seul problème est que la cause sous-jacente de l’orteil en marteau est toujours présente. L'os de la cheville se luxe encore partiellement sur l'os du talon. L'instabilité articulaire du pied est toujours présente et les ligaments envoient toujours le signal à la colonne vertébrale pour provoquer le contact des muscles fléchisseurs. Ce n’est qu’une question de temps avant que l’orteil réaligné chirurgicalement redevienne un orteil en marteau. En effet, les tendons coupés guériront ensemble et le muscle tirera à nouveau agressivement l'orteil hors de son alignement. De nombreux chirurgiens insèrent ensuite un implant d'orteil, un fil ou une vis, pour tenter de fusionner l'articulation afin de redresser l'orteil. Le plus gros problème est qu’il y a encore de fortes chances que l’orteil se plie à nouveau. En fin de compte, il est important de remédier à la cause sous-jacente, et le plus tôt sera le mieux. Imaginez si l'os de la cheville était stabilisé sur l'os du talon avec HyProCure tôt dans la vie. Les tendons tireront sur les orteils de manière équilibrée. La personne n’aurait pas eu tous les problèmes potentiels associés à ces orteils en marteau. Aucune preuve publiée ne prouve que HyProCure redressera vos orteils, mais c'est un commentaire qui nous a été fait part. Cela est également parfaitement logique. Si les ligaments ne sont pas tendus, le capteur de contrainte n'est pas activé et les muscles fléchisseurs ne doivent pas se contracter excessivement.